Penulis : Hendra Rohman, Widodo Hariyono, Rosyidah
Key word: Policy, Diagnose, Diagnose Code, Medical Record
Jurnal Penelitian | JURNAL KESEHATAN MASYARAKAT KEBIJAKAN PENGISIAN DIAGNOSIS UTAMA DAN KEAKURATAN KODE DIAGNOSIS PADA REKAM MEDIS DI RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA | Di instalasi rekam medis PKU Muhammadiyah, terdapat kebijakan tentang pengelolaan rekam medis yang telah mengatur sistem yang ada demi tercapainya tertib administrasi dan juga peningkatan pelayanan kesehatan. Rumah Sakit PKU Muhammadiyah dalam kebijakannya masih ada yang mengacu pada peraturan pemerintah yang lama yaitu Permenkes No.749a/MENKES/XII/1989. Berdasarkan studi pendahuluan pada tangga 22 Oktober 2008 yang telah peneliti lakukan di instalasi rekam medis, berikut kendala yang ditemukan adalah Kebijakan yang sulit diterapkan karena beberapa faktor dari SDM dan sarana prasarana yang ada.
Kebijakan yang ada belum dievaluasi seluruhnya, mengingat Dinkes telah memberikan peraturan yang baru. Pengisian diagnosis utama pada lembar resume medis pasien rawat inap yang terkadang tidak diisi oleh dokter. Pengisian kode diagnosis pada lembar rawat inap yang masih ada yang belum diisi oleh petugas pengkodean. Kode diagnosis masih ada yang belum akurat.
Mengingat pentingnya lembar resume medis ini bagi perawatan pasien, maka sudah selayaknya lembaran ini harus diisi selengkap mungkin segera setelah pasien pulang, bila diagnosis penyakit dan atau tindakan yang dilakukan ditulis tidak benar dan tidak lengkap bahkan tidak ditulis sama sekali maka dapat menyebabkan kesulitan dalam pemberian kodenya dan selanjutnya pengindeksan penyakitpun akan mencerminkan kekurangannya serta penyajian data statistik dan laporannya akan keliru.
Silahkan Download Disini :
0 Response to "JURNAL KESEHATAN MASYARAKAT KEBIJAKAN PENGISIAN DIAGNOSIS UTAMA DAN KEAKURATAN KODE DIAGNOSIS PADA REKAM MEDIS DI RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA"
Post a Comment